O consumo abusivo de álcool tem efeitos complexos na saúde cardiovascular, influenciando o risco de condições como hipertensão, doença coronariana, acidente vascular cerebral, doença arterial periférica e cardiomiopatia. Essas associações são moldadas por diversos fatores, incluindo variações comportamentais, genéticas e biológicas. Além disso, a dose e o padrão de consumo de álcool também parecem desempenhar um papel crucial na modulação dessa relação2, sendo que o consumo de cinco ou mais doses de bebida em um período de duas horas pode trazer consequências sérias à saúde, inclusive a do coração.
A “Síndrome do Coração Festeiro”, ou Holiday Heart Syndrome (HHS) em inglês, recebe esse nome porque está associada à ocorrência de arritmias cardíacas desencadeadas por episódios de consumo excessivo de álcool, que frequentemente acontecem durante fins de semana e feriados, períodos marcados por maior relaxamento e celebrações. A fibrilação atrial (FA) é a arritmia mais comumente diagnosticada entre os pacientes com HHS. A FA é amplamente conhecida por aumentar o risco de morbidade e mortalidade, principalmente devido a acidentes vasculares cerebrais (AVC) e insuficiência cardíaca, o que representa um enorme custo para o sistema de saúde.
A fibrilação atrial (FA) causada pelo consumo excessivo de álcool ocorre devido a diferentes mecanismos que alteram o funcionamento do coração. O álcool pode interferir no controle do cálcio dentro das células cardíacas, desregulando sua liberação e causando alterações elétricas que podem levar a batimentos irregulares.3 Além disso, a ressaca aumenta a atividade do sistema nervoso, tornando o coração mais sensível e diminuindo o tempo que ele precisa para se recuperar entre os batimentos, o que facilita arritmias.4 O álcool também provoca perda de eletrólitos importantes devido ao seu efeito diurético e pode danificar as células do coração através do acúmulo de substâncias tóxicas, contribuindo para o surgimento da FA.5
O tratamento da síndrome do coração de feriado vai além da estabilização inicial no pronto-socorro. É essencial entender as razões que levaram ao consumo excessivo de álcool, sendo recomendada uma avaliação com um profissional de saúde mental. A redução dos efeitos do consumo de álcool só pode ser alcançada com a colaboração de uma equipe interdisciplinar bem coordenada.6